DBT טיפול דיאלקטי התנהגותי

מה זה בעצם DBT?

טיפול התנהגותי דיאלקטי (Dialectical Behavioral Therapy) פותח* במקור עבור אנשים שטיפולים אחרים התקשו לסייע להם, ופעמים רבות הטיפול עצמו עלה על שרטון ונקטע.

דיביטי הוכח כטיפול יעיל לאנשים עם הפרעת אישיות גבולית באמצעות טיפול אינטגרטיבי שמטרתו המוצהרת היא - לחיות חיים ששווה לחיותם.

כיום ידוע ששיטת טיפול זו מתאימה ככלל לאנשים עם קשיי ויסות רגשי כגון: התקפי זעם, אימפולסיביות, רגישות יתר ועוד.

הגישה מבוססת על טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), עקרונות מתוך זן-בודהיזם והפילוסופיה הדיאלקטית ומותאמת במיוחד לאנשים שחשים רגשות בעוצמה רבה ומתקשים להתמודד עימם.

מחקרים שנעשו מאז ועד היום מראים ש DBT אינו מיועד רק לאנשים המתמודדים עם מצבי חיים קיצוניים, אלא לטווח רחב של הפרעות ויסות רגשי המגיבים בהתנהגות אובדנית, פגיעה עצמית, התפרצויות זעם, התקפי חרדה, דיכאון ועוד.

בדרך לעזור לך לבנות חיים ששווה לחיותם,  הטיפול ב- DBT יעזור לך:

• להבין ולהשפיע על הרגשות הקשים שלך

• להפחית שימוש בפעולות שמגדילות את הסבל שלך

• להגביר שימוש בפעולות שמגבירות את תחושת הרווחה הנפשית, תחושת החוסן ותחושת המסוגלות שלך

איך מתנהל הטיפול?

מערך DBT מלא כולל טיפול פרטני שבועי, אימון מיומנויות (פרטני\קבוצתי), אימון טלפוני להטמעת מיומנויות וקבוצת עמיתים למטפל/ת.

הטיפול כולל 5 שלבים:

• שלב טרום טיפול

שלב שנמשך מספר שבועות, במהלכו המטפל/ת מכיר/ה את המטופל/ת, מציג/ה למטופל/ת את הגישה, נותנת לו/ לה להתנסות בה, מסייע/ת לייצר מחוייבות לטיפול ובסיום פרק הזמן הזה- יחליטו יחדיו- האם טיפול ה-DBT מתאים למטופל/ת בשלב הנוכחי, האם המטופל/ת מוכן/ה להתחייב לטיפול, האם המטפל/ת הספציפי/ת הזה/ו מתאימ/ה למטופל/ת והאם המטופל/ת מוכנ/ה להתחייב למה שדורש הטיפול.

• ייצוב ההתנהגות

במידה  ושלב הטרום טיפול עבר בהצלחה, יתחיל הטיפול עצמו. המטופל/ת י/תמשיך בטיפול ב DBT הפרטני אחת לשבוע. ברגע שהמטפל/ת ת/יחליט שזה יעיל, המטופל/ת י/תשתלב בנוסף בלימוד מיומנויות DBT.

השאיפה היא שהלימוד ייעשה בקבוצה, אך במידה וזה לא מתאפשר, המטופל/ת י/תלמד את המיומנויות באופן פרטני (אצל אותה מטפל/ת או אצל מטפל/ת אחר/ת).

רכיב נוסף בטיפול  בשלב זה הוא אימון טלפוני phone-coaching שהוא שירות שהמטפל/ת מעמיד/ה לרשות המטופל/ת על בסיס צורך ויכולת הדדית. מטרת האימון הטלפוני היא תרגול והטמעה של מיומנויות DBT בחיי היומיום של המטופל\ת. האימון הטלפוני אינו משמש לשום מטרה אחרת מלבד זה, ועל כן הוא קצר, ממוקד וטווחי התגובה של המטפל/ת מוגדרים מראש (כל מטפל/ת מגדיר/ה אל מול מטופליה מהם טווחי הזמנים בהם היא זמינה ותוך כמה זמן ביכולתה להגיב).

• טיפול בהפרעות נפשיות

בשלב זה הטיפול מתמקד (במידת הצורך) בהפרעות נפשיות כמו: פוסט טראומה, חרדה ודיכאון, בעזרת שימוש בפרוטוקולים מחקריים מגובי ראיות (מעולם ה-CBT).

• הגברת כבוד עצמי ובניית חיים ששווה לחיותם

בשלב זה נעזרים בעקרונות הDBT- שנלמדו בשלבי הטיפול הקודמים על מנת לפתור בעיות שמפריעות למטופל/ת לבנות את החיים שהוא/ היא רוצה לחיות.

• מציאת חופש פנימי ושמחה

בשלב זה נעזרים בעיקר בחיבור של המטופל/ת לערכי/ה ולרוחניות שבחייו/ה על מנת להגביר תחושת שלווה פנימית ושמחה.

על מנת לסייע למטפל/ת לספק טיפול DBT באופן היעיל ביותר, היא/  הוא משתלב/ת בקבוצת עמיתים, שמאפשרת לה/ו לשפר את מיומנויות הטיפול שלה/ו ולהפחית שחיקה.

תשובות לשאלות שמרבים לשאול אותנו:

מה זה דיאלקטיקה?

לפי הרעיון הדיאלקטי המציאות איננה סטטית, אלא מורכבת מכוחות מנוגדים. אצל רובנו קיימת דיאלקטיקה בין הצורך לקבל את עצמנו כפי שאנחנו, לבין הצורך להשתנות (לקוח מויקיפדיה).

מה ההבדל בין CBT ל-DBT?

CBT מתמקד בסיוע לשנות דרכי חשיבה והתנהגות לא מועילות.

DBT גם עושה זאת, אך בשונה מ DBT, CBT לא מסייע בהקניית כישורי התמודדות לרגעים שבהם המחשבות והרגשות של האדם הם תגובה מציאותית למתרחש לצד קבלה עצמית.

למי מתאים טיפול DBT?

-          למי שמחויב לעשות שינויים חיוביים בחייו/ה

-          למי שמוכן/ה לעבוד קשה בטיפול, לעשות משימות ולתרגל בין המפגשים

-          למי שמוכן/ה ללמוד איך להרגיש את רגשותיו/ה, על מנת להשתמש בהם בכדי לפתור בעיות.

-          למי שיכול/ה להתחייב להוסיף מפגש בשבוע ללימוד מיומנויות בין אם באופן פרטני ובין אם בקבוצה

לאלו גילאים מתאים טיפול ה DBT?

בעולם ה DBT מותאם לטיפול בילדים, נוער ומבוגרים.

אנחנו מציעים את השירות לנוער בגילאי 12+ ולמבוגרים.

היכן מתקיימים המפגשים?

כיום אנו מציעים מענים בקליניקות פרטיות בפריסה בין תל אביב ליקנעם:

תל אביב; רעננה; כפר סבא; צור משה; תלמי אלעזר (סמוך לחדרה); יקנעם המושבה.

בין תל אביב לתלמי אלעזר (חדרה) הטיפול מוצע למתבגרים ולמבוגרים, ביקנעם הטיפול מוצע נכון להיום למבוגרים בלבד.

כמה זה עולה?

פגישת היכרות (אינטייק) עולה 1,800 ₪, והיא כוללת מפגש פרונטלי עם אנשי מקצוע שאורכת עד 3 שעות.

פגישת טיפול פרטנית עולה 450 ₪ אחת לשבוע.

השתתפות בקבוצת מיומנויות עולה 300 ₪ למפגש/ לימוד מיומנויות פרטני עולה 350 ₪.

בקבוצה-

התשלום לחודש הוא על פי מספר המפגשים הצפוי באותו החודש.

כל מודולה בקבוצת מיומנויות נמשכת שלושה חודשים.

המטופל/ת מתחייב/ת לשלם מראש על כל מודולה למפרע בתחילתה.

למה זה כל כך יקר?

דיביטי הוא טיפול מושקע מאוד

המרכז שלנו מציע תכנית מעטפת DBT שכוללת את כל מרכיבי הטיפול כפי שהוצעו במקור, ומעבר לעובדה שרמת הזמינות של המטפל/ת בין המפגשים היא גבוהה בהשוואה לטיפולים אחרים, הרי שהמטפלים/ות משקיעים/ות זמן רב נוסף בלמידה, בפגישות הדרכה, וקבוצת עמיתים כדי לתמוך בטיפול ולהבטיח שנעשה הכל לטובת הצלחת הטיפול.

רוצה לשמוע עוד? לשליחת וואטסאפ לגבי טיפול DBT

• פותח על ידי מרשה לינהן